Exemple titre d’habilitation électrique

Éditez vos titres d'habilitation électrique au format .pdf

Qui délivre un titre d’habilitation ?

Quels sont les prés-requis ?

Quel est le cadre réglementaire?

N’hésiter pas à retourner sur la page « questions fréquentes » pour des réponses plus détaillées sur les points suivants:

Remplir le nom du salarié à habiliter.
Un à un, remplir les différents symboles d’habilitation (B0, BR, B2V…), et pour chacun d’eux remplir la case « Domaine de tension ou tensions concernées » (par exemple TBT, BT).
Si l’employé est habilité sur des installations ou équipements spécifiques, alors le préciser dans la case « Ouvrages ou installations concernées » (ex : BR sur les équipements frigorifiques du supermarché de Lyon Part Dieu).
S’il y a des instructions de sécurité ou des limitations pour le symbole concerné, le préciser dans la case « Indications supplémentaires » (ex : « Doit disposer d’un IPS pour chaque installation concernée » ou « Sauf les postes d’alimentation ».
Y a-t-il un document supplémentaire, concernant cette habilitation ? Dans ce cas cocher la case en bas du titre.
Indiquer la date de début de validité du titre.
Remplir le nom de l’employeur, ainsi que la personne qui le représente pour signer le titre d’habilitation ainsi que sa fonction.